Технологии, используемые на занятиях адаптивной физической культуры (АФК)

Многофункциональный тренажер Бубновского (МТБ)

Многофункциональный тренажер Бубновского (МТБ) способствует снижению спазмов спинных мышц и неприятных мышечных ощущений, улучшению тонуса спинных тканей, восстановлению основной массы мышц, повышения эластичности и функционирования суставов у людей с заболевания опорно-двигательного аппарата: артроз, сколиоз, межпозвоночные грыжи и многих других нарушениях двигательных функций организма.

Методика АФК проводится на основе применения многофункционального тренажера С. Бубновского. 

Цель 

Восстановление тонуса спинных тканей, основной массы мышц, повышение эластичности и функционирования суставов. 

Показания

Заболевания опорно-двигательного аппарата: артроз, сколиоз, межпозвоночные грыжи и многих других заболеваний данной системы человеческого организма. 

Для максимально эффективного результата данной методики каждому пациенту назначается индивидуальный курс процедур и упражнений на данном тренажере. При правильно подобранной нагрузке отмечается заметное снижение спазмов спинных мышц и неприятных мышечных ощущений, появление положительной динамики улучшения тонуса спинных тканей, восстановления основной массы мышц, повышения эластичности и функционирования суставов.

Тренажер Гросса

«Тренажер Гросса» разработан известным эстонским спортсменом, чемпионом Эстонии по фигурному катанию и неоднократному чемпиону Мира по виндсерфингу Юханом  Гроссом, в основе методики лежит применение специализированных упражнений выполняемых на  подвесном тренажере. 

Цель

Развитие у больных с патологией мышечного тонуса координированной работы опорно-двигательного аппарата, улучшения моторики и стабилизации опороспособности, являющихся основой для формирования естественной схемы движения, положений тела и управления движениями. 

При нарушенной и/или недостаточной функциональности мышц и подвижности суставов создаются различные условия для их работы, в том числе и облегченные. 

Тренажер позволяет перемещаться в пространстве, в обычном помещении, палате больницы, тренировочном зале, на открытой спортивной площадке. Он обеспечивает страховку при разнообразных движениях, поворотах туловища, наклонах и т. д., что имеет важное значение в процессе реабилитации. Поскольку устройство тренажера предохраняет пациента от возможного падения и травм его можно использовать без посторонней помощи при сохранении вертикального положения тела.     Однако в случае тяжелой инвалидизации помощь инструктора, методиста или другого человека необходима. 

В комплект тренажера входят эластичные тяги для ног (как вспомогательный элемент для выполнения упражнений на растягивание и шаговых движений), колечки для рук и специальная шапочка для детей, которые не держат голову. Такая шапочка регулируется по размеру головы ребенка. Она крепится к трапеции страховочного пояса тренажера, придерживает голову в правильном положении, не сковывая движения головы. В случае двигательных синергий, а также при отсутствии опорности стопы пациента фиксируются и к его ногам крепятся утяжелители. 

В этом положении выполняются упражнения для шеи, туловища, пояса верхних и нижних конечностей, пальцев рук, направленные на решение разного рода тренировочных задач: 

• растягивания спазмированных мышц любой локализации; 
• развития подвижности суставов верхних и нижних конечностей и позвоночника; 
• развития мышечной силы; 
• улучшения крово- и лимфообращения, улучшения тканевого обмена; 
• исправления дефектов осанки; 
• тренировки шаговых движений; 
• тренировки равновесия и опорности; 
• воспитания волевых качеств; 
• формирования новых качеств и умений.

Количество упражнений или движений, выполняемых до первых признаков утомления, фиксируется в дневнике наблюдений. 

По мере освоения движения и повышения уровня натренированности количество повторений последовательно возрастает. Во всех случаях, когда ребенок не может выполнить упражнения самостоятельно, они выполняются с помощью одного или двух методистов. После нескольких повторений ребенку предлагается самому выполнить упражнение. В зависимости от возможностей ребенка принудительный характер выполнения упражнений может сохраняться или отсутствовать. Эти рекомендации распространяются на все последующие разделы. 

С помощью тренажера упражнения могут выполняться из всех исходных положений: сидя, стоя, лежа. Тренажер позволяет выполнять передвижения и прыжки, использовать другие тренажеры и устройства.

Методика «Иппотренажера»

Иппотренажер – тренажер, представляет собой седло со стременами, закрепленное на платформе, оснащенный панелью управления и имитирующий движения лошади. Подражая естественным движениям при верховой езде, вынуждает седока подстраиваться под направления и ритм движения седла, напрягая все мышцы «наездника» и держа его осанку.

Цель

Формирование правильной осанки и красивой походки, тренировка мышц брюшного пресса, укрепление пресса, мышц спины и позвоночника. 

Тренировочные задачи

• тренировка мускулатуры и увеличение подвижности суставов на рефлекторном уровне с поддержанием общего тонуса организма;
• повышение гибкости и подвижности;
• развитие координации движений и тренировка вестибулярного аппарата;
• укрепление мышечной массы, необходимой для ходьбы, в том числе и внутренней;
• формирование мышечного корсета вокруг позвоночника;
• обретение чувства движения и совершенствование навыков управления мышцами;
• оптимизация кровообращения и насыщение кислородом внутренних органов, в особенности, малого таза, налаживание работы пищеварительного тракта и перистальтики кишечника;

Показания

• при нарушениях опорно-двигательного аппарата вследствие поражений центральной нервной системы;
• при последствиях полиомиелита и заболеваниях травматического характера;
• при нарушениях осанки различного происхождения – сколиозах, кифозах, различных видах сутулости и «круглых» спин, а также патологиях развития позвоночника;
• при аутизме, синдроме Дауна, а также нарушениях психоэмоциональной сферы человека.

Механизм работы тренажера таков, что вынуждает седока непрерывно удерживать равновесие, балансируя и напрягая все мышцы. Совершая движения по особой траектории – вперед, назад, в стороны – тренажер отклоняет наездника от центра тяжести, принуждая его тело возвращаться в исходное положение для восстановления утраченного равновесия.

Занятия на тренажере задействуют все мышечные группы, развивают общую гибкость и выносливость, тренируют вестибулярный аппарат, улучшают координацию движений, способствуют обретению новых активных двигательных навыков и увеличению числа пассивных.

Методика применения тренажера «МотоМед»®

Мотомед® – это специальное терапевтическое оборудование (тренажер) для больных с нарушением опорно-двигательного аппарата. Такой специализированный тренажер был разработан в Германии компанией Medizintechnik[1].

Он способствует восстановлению людей с параличом и болезнями ОДА, больных, перенесших инсульты и травмы позвоночника. Мотомед уменьшает тугоподвижность суставов и мышечную скованность, борется с атрофией мышц и восстанавливает кровообращение. 

Модели «Мотомеда» позволяют тренировать мышцы рук, ног, поддерживать в тонусе брюшной пресс и спину.

Мотомед Viva 1

Позволяет проводить всю программу тренировок. Имеет дисплей, отражающий текущие показатели организма. Предоставляет возможность изменять нагрузку, задействовать разные группы мышц на руках и ногах. Самостоятельно определяет спастические сокращения мышц. Может перестраиваться в зависимости от потребности тренировки. 

Основные показания к применению 

• Заболевания центральной и периферической нервной системы — рассеянный склероз, парезы и параличи ног и рук вследствие инсультов, нарушенного центрального и спинномозгового кровообращения, болезнь Паркинсона, ДЦП (детский церебральный паралич), атрофические изменения мышц при длительном постельном режиме.
• Болезни сердца и сосудов — застойная недостаточность кровообращения с отеками на стопах и голенях, на фоне длительного пребывания в кровати (начальные стадии), перенесенный инфаркт миокарда в период реабилитации, варикозное расширение вен.
• Болезни суставного аппарата — артрозы и артриты (ревматоидный, тазобедренного и коленного суставов, деформирующий) с тугоподвижностью и деформацией суставов.
• Последствия травм — конечностей (контрактуры мышц), таза и тазобедренного сустава, черепно-мозговые симптомы, нарушения мочевыделительных и половых функций.
• Болезни костной ткани — остеопороз.
• Нарушенное пищеварение — атонические запоры, дискинезия желчного пузыря.
• Нарушенный обмен веществ — при эндокринных заболеваниях, ожирении.
• Неврастения и различные неврозы, сопровождающиеся депрессией, нарушением сна, подавленным настроением, снижением работоспособности.
• Реабилитационный период после оперативных вмешательств, обучение людей с физическими проблемами самостоятельности.

Режимы работы

Многофункциональность тренажеров марки «Мотомед» объясняется возможностью подобрать себе самый оптимальный режим тренировки. Четыре режима позволяют справиться с разными проблемами.

• Пассивный — полезен при спастических параличах. Двигатель самостоятельно осуществляет движения рук и ног. Можно регулировать скорость движения, время тренировки. Система распознавания контроля мышечного спазма постепенно останавливает движение и начинает вращение в обратную сторону. Мышцы пациента расслабляются, нормализуется тонус. Нагрузка дополняется незаметно и постепенно. Можно менять радиус педалей для каждого больного.
• Активно-пассивный сервотренировочный — позволяет начинать активные тренировки в ранние стадии реабилитации. Сервомеханизм улавливает даже небольшие мышечные сокращения, преобразует их в активные движения. Постепенно нагрузка повышается и больные самостоятельно начинают крутить педали.
• Активный — пациент сам вращает педали, справляется с нарастающей мышечной нагрузкой, регулирует и преодолевает силу препятствия, видит на дисплее свои параметры выполнения:

• усилия во время занятий;
• степень силы больного;
• сила и активность каждой ноги;
• скорость вращения;
• пройденное расстояние.

• Опознавание спастики — распознавание спастического сокращения мышц приборами тренажера приводит к его остановке, не допускает развития выраженного болевого синдрома, автоматически подбирает режим, максимально расслабляющий мышцы. Если судороги возникли при сгибании, подбирается необходимое вытяжение, и, наоборот, для судорог во время вытяжения — сгибание.

Работа на тренажерах достаточно проста и удобна. Для занятий на тренажере конечности фиксируются специальными липучками, что препятствует травме стопы, ее выпадению и/или искривлению.

Пациент на фоне тренировки не чувствует болей. После нагрузки появляется приятная теплота и усталость в мышцах. Постепенно восстанавливается поврежденная чувствительность.

Алгоритм проведения занятия на МОТОмеде:

• Подготовить МОТОмед к работе согласно с инструкцией.
• Измерить АД, пульс.

 Выполнение процедуры 

• В начале занятия необходимо попросить пациента разместиться на стуле рядом с МОТОмедом, пристегнуть ноги на педалях, руки расположить на руле (в случае тренировки ног). Для тренировки рук следует пристегнуть руки на рукоятках, ноги при этом должны стоять на полу. В случае необходимости, инструктор поможет создать устойчивую опру для ног.
• Далее следует включить кнопку «Пуск» на дисплее, установить нужный режим и начать тренировку.
• Занятие закончится после нажатие кнопки «Стоп». На дисплее будет указано общее время, пройденное расстояние, время активной и пассивной тренировки, симметричность работы конечностей.
• Во время занятия важно наблюдать за состоянием пациента и изменением цвета кожных покровов, проверять отсутствие отрицательной динамики при выполнении процедуры.

Окончание процедуры

• По окончании процедуры необходимо измерить АД, пульс. 
• Обработать дезинфицирующим средством педали и руль.

Пример занятия № 1 - с «вращением рук»

• Провести в качестве разминки гимнастику с отягащениями малого веса (гантели).
• Первые 5-ть минут движение рук спокойные, пассивная тренировка переходит в активную фазу.
• Вторые 5-ть минут – активная тренировка со сменой направления движения, с повышением режима нагрузки от 1-го до 3-х.
• Третьи 5-ть минут – активная тренировка сменяется пассивной.
• Общее время тренировки от 15-ти до 30-ти минут.
• Заминка: 5-ть минут вращения рук с замедлением темпа.

      Пример занятия № 2 - с «вращением ног»:

• Провести разминку.
• Первые 5-ть минут движение ног спокойные, пассивная тренировка переходит в активную фазу.
• Вторые 5-ть минут – активная тренировка со сменой направления движения, с повышением режима нагрузки от 3-х до 5-ти.
• Третьи 5-ть минут – активная тренировка сменяется пассивной.
• Общее время тренировка от 15-ти до 30-ти минут.
• Заминка: 5-ть минут вращения ног с замедлением темпа.